COSTO DE ENFERMARSE POR COVID-19

Profeco revela cuánto costó a las aseguradoras la pandemia COVID-19 en México

El huracán Wilma en el 2005 fue el siniestro más caro que las aseguradoras tuvieron que pagar, hasta ahora solo ha sido superado por la pandemia por covid-19

Hospital seguro médico.El covid-19 se ha ppsicionado como la enfermedad más caro en México Créditos: Pixabay
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La Procuraduría Federal del Consumidor (Profeco) dio a conocer el día de hoy algunos datos importante sobre la cultura del aseguramiento, en especial del rubro de gastos médicos mayores. Durante la conferencia mañanera del presidente Andrés Manuel López Obrador, el titular de la Profeco; Ricardo Padilla Sheffield mencionó que la enfermedad por covid-19 es ahora la enfermedad y el siniestro más costoso en la historia de las aseguradoras, desplazando al huracán Wilma.

En 2005 el huracán causó daños por 2 mil 400 millones de dólares, mientras que la pandemia de coronavirus supuso un desembolso total por 2 mil 484 millones de dólares, lo que la posiciona como la enfermedad más costosa. 

Hospital privados han abusado durante la pandemia

Por otro lado, Sheffield dio a conocer que derivado de un estudio en conjunto con la CONDUSEF y la CNSF, se llegó a la conclusión que los hospitales privados son quienes han elevado el costo de los seguros médicos más que las mismas aseguradoras, puesto que en los últimos tres años, las compañías aseguradoras detectan un encarecimiento en los costos de hospitales y proveedores de servicios hospitalarios de entre 15% y 20%, frente a una inflación observada en esos mismos años de entre 2.83% y 5.59%.

También mencionó que los hospitales privados incurren en distintos abusos, los más usuales son: 

  • Cuando el consumidor está asegurado, los hospitales privados suelen prescribir estudios innecesarios.
  • Los hospitales privados incurren en cobros diferenciados a los consumidores cuando están asegurados, usualmente más altos.
  • En diversas ocasiones el diagnóstico considera padecimientos diferentes a los reales.
  • Se presentan abusos en cobros de medicamentos o instrumental utilizado.
  • Algunos hospitales piden un depósito sin informar al asegurado, o por montos superiores al deducible.

Entre enero de 2019 y agosto del 2021, PROFECO ha recibido 437 quejas en contra de hospitales, clínicas y sanatorios a nivel nacional... en los últimos 3 años el proveedor con más quejas es Operadora de Hospitales Ángeles, S.A de C.V, cuyos principales motivos de reclamación son: cobros indebidos, negativa a realizar reembolsos y por negarse a proporcionar el servicio.

Profeco

A continuación te dejamos el VIDEO con los detalles del estudio de la Profeco y los abusos de los hospitales privados, puedes comenzar a verlo a partir del minuto 30

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